多学科协作精准破局，出血仅10ml的手术终结患者病痛

   近日，章丘区人民医院两腺外科主任马素刚带领诊疗团队，成功救治一位身患多种复杂疾病的69 岁女性患者。这一病例的成功救治，不仅彰显了医院在疑难病症救治领域的综合实力，更是多学科协作模式在临床实践中取得显著成效的生动体现。

 

病情复杂棘手，多学科精准研判

   患者李阿姨（化名）因“便血 2 天”入住消化内一科。入院检查显示，其病情复杂程度远超预期：除消化道出血、电解质紊乱外，血钙、甲状旁腺激素也远超正常值，高度怀疑原发性甲状旁腺功能亢进。同时，患者出现恶心、呕吐、便血、四肢无力、无法站立等症状，身体极度虚弱，生活自理能力丧失，治疗难度极大。患者入院时精神状态极差，由于长期的高钙血症和电解质紊乱，身体极度虚弱，无法正常站立，不仅严重影响其生活质量，也给治疗带来了极大挑战。

 

联合会诊施策，定制周密方案

   鉴于患者病情复杂，科室迅速启动MDT多学科会诊机制。联合两腺外科、肾内科、麻醉科、内分泌科等专家团队，经过反复研讨，各科室专家发挥专业优势，最终确定"先纠正内环境紊乱，再实施根治性手术"的治疗方案——消化内科提出消化道出血止血及营养支持建议；肾内科制定肾功能不全与电解质紊乱纠正方案；内分泌科分析高钙血症及甲状旁腺功能亢进并明确术前准备措施；麻醉科专家评估麻醉风险保障手术安全。随后，患者转入两腺外科进一步治疗。

 

精准手术施治，病灶一举切除

   患者内环境紊乱纠正后，完善术前准备，马素刚亲自主刀，在全麻下为患者实施“甲状旁腺病损切除术 + 甲状腺部分切除术”。术中，凭借丰富经验和精湛技巧，精准定位并完整切除病变腺体，整个手术出血仅10ml。

   从术前的精准诊断到术中的精细操作，每一个环节都凝聚着团队的智慧和努力。手术的成功不仅依赖于主刀医生的高超技术，更得益于多学科团队的紧密协作，为患者的康复奠定坚实的基础。

 

术后快速康复，重启生命希望

   术后，经过护理人员的精心照顾，患者各项指标恢复正常，精神状态越来越好，不仅饮食睡眠改善，能正常站立行走，生活质量也大幅提升，困扰多年的顽疾得以根治，患者及家属对治疗效果十分满意，目前患者已康复出院。 

 

   章丘区人民医院两腺外科作为济南市临床重点专科，年均完成各类甲状腺、乳腺手术千余例，此次成功救治标志着医院在复杂内分泌疾病诊疗领域再上新台阶。未来，医院将持续加强学科建设，充分发挥多学科协作优势，不断提升医疗技术水平，为区域百姓生命健康保驾护航。

 

供稿：两腺外科

编辑：宣传科